公共卫生事业单位人员必备知识(2)

公共卫生事业单位人员必备知识(2)

  ③干扰素、骤肌胞等药用于乙型肝炎,流行性出血热等疾病的治疗,此类药物通过抑制病毒基因起作用。

  (四)化学疗法
  常有磺胺药治疗流行性脑脊髓膜炎,氯化喹啉、伯氨喹啉治疗疟疾,吡喹酮治疗血吸虫病和肺吸虫病,灭滴灵治疗阿米巴病,海群生治疗丝虫病。喹诺酮类药物如吡哌酸、甲氟哌酸、丙氟哌酸、氟嗪酸、氟啶酸等对沙门氏菌,各种革氏阴性菌、厌氧菌、支原体、衣原体有较强的杀菌作用。
  对症与支持治疗
  (一)降温
  (二)纠正酸碱失衡及电解质紊乱
  (三)镇静止惊
  (四)心功能不全——应给予强心药、改善血循环、纠正与解除引起心功能不全的诸因素。
  (五)微循环障碍——补充血容量、纠正酸中毒调整血管舒缩功能。
  (六)呼吸衰竭——保持呼吸道通畅,吸氧,呼吸兴奋药,人工呼吸器。
  中医中药治疗
  传染病在祖国医学属温病范畴。卫、气、营、血分别代表传染病的病期,病程发展的不同阶段。依次来用解表宣肺、清气泻下、清营开窍及滋阴化淤的治则施以治疗。常用的方剂有银翘散、桑菊饮、白虎汤、至宝丹、安宫牛黄丸、紫雪等。许多中草药具有抗菌,抗毒调节免疫功能的作用。中西医结合治疗流行性乙型脑炎,病毒性肝炎,流行性出血热,晚期血吸虫病等都取得了较好的效果。针灸疗法在传染病的治疗中应用范围广泛,对退热,止惊,止痛,肢体瘫痪及其它后遗症的治疗,均有不同程度的效果。
  考点三:传染病的防疫措施
  是指疫情出现后,采取的防止扩散、尽快平息的措施。
  1.对病人的措施:关键在早发现、早诊断、早报告、早隔离
  (一)早发现、早诊断
  健全初级保健工作,提高医务人员的业务水平和责任感,普及群众的卫生常识是早期发现病人的关键。诊断可包括三个方面:临床、实验室检查及流行病学资料公共卫生事业单位人员必备知识公共卫生事业单位人员必备知识。临床上发现具有特征性的症状及体征可早期诊断,如麻疹的科氏斑、白喉的伪膜等。但有时应有实验室诊断,方才较为客观、正确,如伪膜涂片查出白喉杆菌。在传染病诊断中,流行病学资历料往往有助于早期诊断,如病人接触史、既往病史和预防接种史等。此外,年龄、职业和季节特征往往对早期诊断也有重要参考价值。
  (二)传染病报告
  疫情报告是疫情管理的基础,也是国家的法定制度。因此,迅速、全面、准确地做好传染病报告是每个临床医师的重要的法定职责。
  (三)早隔离
  将病人隔离是防止扩散的有效方法。隔离期限依各种传染病的最长传染期,并参考检查结果而定。隔离要求因病种而异。
  2.对接触者的措施
  接触者是指曾接触传染源或可能受到传染并处于潜伏期的人公共卫生事业单位人员必备知识文章公共卫生事业单位人员必备知识。对接触者进行下列措施可以防止其发病而成为传染源。
  3.对动物传染源的措施
  有经济价值的动物如家畜若患有烈性传染病时,可以由兽医部门进行隔离、治疗。对家畜的输出应建立必要检疫制度,防止瘟疫蔓延。疫区的家畜、畜产品或动物原料必须经过检疫才准允外运。对绝大部分染病的野生动物而无经济价值时,采取杀灭措施,如鼠类可以杀灭。有些传染病的动物尸体应焚烧、深埋,如患炭疽的动物尸体。
  4.对疫源地污染环境的措施
  疫源地环境污染因传染传播途径不同而采取的措施也不相同。地段医师或基层单位的医务人员尤应注意。肠道传染病由于粪便污染环境,故措施的重点在污染物品及环境的消毒。呼吸道传染病由于通过空气污染环境,其重点在于空气消毒、个人防护(戴口罩)、通风。虫媒传染病措施重点在杀虫。经水传播传染病的措施重点在改善饮水卫生及个人防护。
  考点四:传染病流行特征
  1.强度特征
  传染病流行过程中可呈散发、暴发、流行及大流行。
  2.地区特征
  某些传染病和寄生虫病只限于一定地区和范围内发生,自然疫源性疾病也只限于一定地区内发生,此等传染病因有其地区特征,均称地方性传染病。
  3.季节特征
  是指传染病的发病率随季节的变化而升降,不同的传染病大致上有不同的季节性公共卫生事业单位人员必备知识公卫执业医师。季节性的发病率升高。与温度、湿度、传播媒介因素、人群流动有关。
  4.职业特征
  某些传染病与所从事职业有关,如炭疽、布鲁氏菌病等
  品友互动
  5.年龄特征
  如某些传染病,尤其是呼吸道传染病,儿童发生率高。
  考点五:传染病流行强度分类
  1.散发
  某病在一定地区或国家其发病率维持在历年水平。一般多用于区、县以上的范围。各个病例在时间和空间上常无联系。
  2.流行
  某地区某病的发病率显著超过历年发病率的水平。
  3.大流行