伤寒|副伤寒病原-公卫执业医师资格辅导

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北京张博士医考公卫执业医师辅导资料—伤寒|副伤寒病原

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伤寒、副伤寒甲、乙、丙均为沙门氏菌属,革兰氏阴性杆菌,长约13mm,宽约 0.40.9mm,无芽孢,无荚膜,有周身鞭毛能运动。需氧或兼性厌氧菌,在普通培养基上即能生长,最适温度为37pH6.87.8.不分解乳 糖、蔗糖、侧金盏花醇和水杨苷。分解葡萄糖,产酸产气(伤寒杆菌不产气),形成H2S,不产靛基质,不溶化明胶,不分解尿素,不产生乙酰甲基醇,能利用枸 橼酸盐,还原硝酸盐,无苯丙氨酸酰氢酶,在氰化钾培养基上不生长。

其抵抗力:在水中活23周,粪便生存12月,在水中冻土地可生存半年,加热6015分钟 即死亡,5%石灰酸5分钟可杀死,其抗原构造,菌体抗原(O),鞭毛抗原(H)和表面抗原(Vi)三种。分型根据抗原构造,参考生化反应,如根据O抗原分 型,伤寒杆菌在D群含O抗原912,和Vi;甲型副伤寒为A群含O抗原1212,乙型副伤寒为B群,含O抗原67,和Vi.沙门氏菌属可发生自发 性突变,其中有S-R变异其结果为O抗原消失。H-O变异:失去H抗原。V-W变异,Vi抗原消失,这三种变异较稳定,其他还有相位变异是可逆的。其致病 性:不产生外毒素,能产生毒力较强的内毒素,其他还决定细菌的侵袭力,如Vi抗原。

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