北京张博士医考公卫执业医师考试辅导之——含氰甙食物中毒

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含氰甙食物中毒：

（1）有毒成分

①氰甙（苦杏仁甙、亚麻苦甙），在酸和酶的作用下→氢氰酸；

②常见中毒食物：杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、木薯。

（2）中毒机制

①氰离子与细胞色素氧化酶中的铁结合，致使呼吸酶失活→导致组织缺氧→窒息；

②氢氰酸还可直接损害延髓的呼吸中枢和血管运动中枢。

（3）临床表现

缺氧表现，呼吸困难，呼吸不规则。

（4）治疗

①迅速、彻底洗胃；

②特效解毒剂：第一步，给予"高铁血红蛋白生成剂"——亚硝酸异戊酯或亚硝酸钠或1%美蓝；第二步，给予"供硫剂"——硫代硫酸钠。

（5）预防

加强宣传教育，禁止生食杏仁和木薯。

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