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麻疹的前驱期也称发疹前期，一般为3 ～4 天。这一期的主要表现类似上呼

吸道感染症状：①发热，见于所有病例，多为中度以上发热；②咳嗽、流涕、流

泪、咽部充血等其它症状，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏

光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson 线），对诊断麻疹极有帮助。③

Koplik斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1.0mm 灰白色小点，外有红色晕

圈，开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊粘

膜并蔓延至唇部粘膜，粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点；④偶

见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失；⑤部分病例

可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等。婴儿可有消化系统

症状。幼儿常有呕吐、腹泻，在软腭、硬腭弓出现红色细小内疹。第2 ～3 日可

于双侧近臼齿颊粘膜处出现细砂样灰白色小点，绕以红晕，称麻疹粘膜斑，为该

病早期特征，也可见于下唇内侧及牙龈粘膜，偶见于上腭，一般维持16～18小时，

有时1 ～2 日，多于出疹后1 ～2 日内消失。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

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