公卫医师辅导—金属汞中毒的毒理

公卫医师辅导—金属汞中毒的毒理

北京张博士医考公卫医师辅导—金属汞中毒的毒理

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金属汞中毒的毒理金属汞主要以蒸气形式经呼吸道进入体内。吸收率可达70%
以上。金属汞很难经消化道吸收,但汞盐及有机汞易被消化道吸收。汞及其化合
物可分布到全身很多组织,最初集中在肝,随后转移至肾。汞在体内可诱发生成
金属硫蛋白,这是一种低分子富含疏基的蛋白质,主要蓄积在肾脏,可能对汞在
体内的解毒和蓄积以及保护肾脏起一定作用。汞易透过血- 脑屏障和胎盘,并可
经乳汁分泌。汞主要经尿和粪排出,少量随唾液、汗液、毛发等排出。汞在人体
内半减期约60天。
中毒机制:汞毒作用的确切机制仍有待进一步研究。一般认为,汞进人体内
后,与蛋白质的巯基(一SH)具有特殊亲和力。由于巯基是细胞代谢过程中许多
重要酶的活性部分,当汞与这些酶的基结合后,可干扰其活性,如汞离子与GSH
结合后形成不可逆复合物而干扰其抗氧化功能;与细胞膜表面酶的疏基结合,可
改变其结构和功能。但汞与琉基结合并不能完全解释汞毒性作用的特点。
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