北京张博士医考公卫医师辅导—哪些因素可诱发大肠癌
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哪些因素可诱发大肠癌遗传因素：临床显示，大约有四分之一的大肠癌患者
有家族病史。研究表明，如果父母患有直肠癌，那么他的一生当中患上直肠癌的
概率比正常人高8 倍以上。某些多发性家庭性腺瘤病，家族患病率达百分之五十。
这就是诱发大肠癌的病因之一。
大肠息肉：大肠息肉是常见的较轻的肛肠疾病，但它同样属于一种癌前病变，
不加注意有恶变为大肠癌的可能。以绒毛样腺瘤息肉而言，有25% 的可能会发生
恶变，管状腺瘤样息肉也有5%左右的恶变几率。
个人病史：研究显示，某些疾病也有可能诱发大肠癌，如某些结肠疾病如克
罗恩病或溃疡性结肠炎，曾进行阑尾炎手术、结肠腺瘤病史、家族肠癌史的高危
人群，可能增加结直肠癌的发病机会，应注意大便状况，每年要进行1 次结肠镜
检查。
腹型肥胖者：肥胖，尤其是腹型肥胖是独立的引起大肠癌的因素之一。相反，
加强体育运动，可以促进结肠蠕动有利于粪便排出，从而达到预防大肠癌的作用。
不良生活习惯：虽然吸烟、嗜酒及高脂肪饮食等对大肠癌的致病原因尚未有
明确的定论，但临床显示，它们都与大肠癌的产生有一定的关系。有研究认为，
吸烟可以对大肠产生长期性、持续性的慢性刺激，而诱发大肠癌的结果可能需要
经过四十年才能发作。
慢性大肠炎症：具有慢性肠道疾病的患者很有可能诱发大肠癌，例如溃疡性
结肠炎患者，约有3%～5%癌变，且大肠癌发生率高于正常人群5 ～10倍；慢性细
菌性痢疾、慢性阿米巴肠病以及克隆病患者比同龄人更易患大肠癌，主要是基于
长期炎症刺激可形成息肉，进而诱发大肠癌；此外，有研究显示，肠癌流行与血
吸虫病的流行区域呈正相关系，即慢性血吸虫病也可引发癌变，主要作用机制是
肠壁虫卵沉积与毒素刺激，导致肠粘膜慢性溃疡、上皮增生、炎性息肉形成，进
而引起癌变。
因而，肥胖者及有相关疾病史的人要特别注意留心大肠癌的可能。而对于大
肠癌患者而言，除了进行药物及手术治疗外，关键要养成良好的饮食习惯，做好
日常护理。
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