北京张博士医考公卫医师辅导—军团病的实验室检查
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
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考试顺利通过!
公卫执业医师考试中的科目繁多,张博士医考整理了考试中的部分内容,希
望对参加考试的考生有所帮助!
1.外周血象白细胞总数升高,多在10~20×109/L 之间,中性粒细胞增多,
可见核左移。
2.呼吸道分泌物痰液或气管内吸取物革兰染色不能发现大量占优势菌群、仅
见少量中性粒细胞。
3.血清学检查(1 )间接荧光抗体法:双份血清抗体效价增高4 倍以上,且
达≥1 :128 ,或者恢复期单份血清效价≥1 :956 者可以诊断本病,多于3 周
末(少数6 周)血清抗体效价可达诊断标准。本法阳性率约80% 左右。
(2 )直接荧光抗体法:由已知抗体检测患者呼吸道分泌物的致病菌,阳性
率可达50% ,可做早期诊断。
4.细胞培养痰液、气管内吸取物、支气管镜洗液、胸水或肺组织匀浆接种于
Mueller —Hinton培养基,加0.025%焦磷酸铁和0.04%L- 半胱氨酸,或接种于炭
酵母浸液琼脂培养基。目前认为后者阳性率可达60~70%.此外,酶联免疫吸附试
验检测病人痰或尿液的嗜肺军团杆菌抗原,亦可用作早期诊断。
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