北京张博士医考公卫医师辅导—粉尘对呼吸系统的损伤简述
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粉尘对呼吸系统的损伤简述：
（一）粉尘的沉积与清除
1.沉积：撞击、重力沉积、弥散（布朗运动）、截留，与粉尘粒径与气道部
位有关。小于0.5 微米的以弥散方式进入肺部。
2.清除：粘液和纤毛摆动清除粉尘；黏附在肺泡表面的尘颗粒肺泡巨噬细胞
吞噬——尘细胞，进入淋巴系统，沉积于肺门和支气管淋巴结，有的经过血液循
环排出，有的沉积于其他部位。97～99% 的粉尘排出体外，1 ～3%的沉积于肺部。
长期吸入粉尘降低人体防御能力，导致肺组织病变，疾病发生。
（二）肺尘埃沉着症（尘肺）
1.尘肺：由于长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织纤维化为主要病变的全身
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2.尘肺分类：按照病因分类：
（1 ）矽肺：又称硅沉着病，接触含有游离二氧化硅粉尘；
（2 ）硅酸盐肺：接触结合二氧化硅（石棉、云母、滑石）粉尘；
（3 ）炭尘肺：接触煤、石墨、炭黑、活性炭；
（4 ）金属尘肺：接触铝尘；
（5 ）混合性尘肺：接触二氧化硅和其他粉尘（煤）等。
（三）粉尘沉着症
吸入某些生产性粉尘（锡、钡、铁）沉积在肺组织中，出现一般异物反应。
继发轻微的肺部纤维化，对健康无明显影响或影响轻微，脱离接触后，病变无进
展或消退。
（四）有机粉尘所致肺部疾病
1.棉尘病：吸入棉花、亚麻、大麻粉尘引起的以支气管痉挛为主要表现；
2.职业性变态反应性肺泡炎：霉菌、细菌、血清蛋白污染的有机粉尘如枯草、
甘蔗、鸡粪便等。
（五）呼吸系统肿瘤
（六）慢性非特异性呼吸道疾患
粉尘性气管炎、支气管炎、哮喘。
（七）其他影响
局部作用→可致阻塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、脓皮病等；中毒作用。
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