公卫医师辅导—不同时期的艾滋病抗原抗体阳性的临床意义是什么

公卫医师辅导—不同时期的艾滋病抗原抗体阳性的临床意义是什么

北京张博士医考公卫医师辅导—不同时期的艾滋病抗原抗体阳性的临床

意义是什么
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对人体来说,艾滋病病毒侵犯的是细胞免疫系统的TH淋巴细胞,造成免疫能
力缺陷,最终的病人大都以出现临床症状的晚期感染表现;
对病毒本身特异的抗原和抗体来说,两者的消长可说明疾病的所处状态,同
时指导临床分期的诊断。一旦查出抗原阳性,表示已感染艾滋病病毒,这包含两
层意义或往往代表两个感染的不同阶段:如果艾滋病病毒携带者感染的病毒量大,
那么,病毒在TH淋巴细胞中的繁殖量亦较大,虽然此时处于病毒感染的潜伏期,
但血清中可查艾滋病病毒的抗原,对首次发现的艾滋病病毒的携带者来说,可作
为早期诊断的依据,另一方面,随着感染病毒时间的推移,作为艾滋病病毒的抗
原不断刺激机体产生抗体,当抗体产生的量大到足以全部中和抗原时,抗原在体
内的血液中是查不到的,到了潜伏期快结束时,病毒的复制又明显增多,速度也
加快,此时的血清中可再次出现艾滋病病毒的抗原,相应地TH淋巴细胞的体内水
平则表现显著性下降,这常指示着艾滋病病毒潜伏期的终末,艾滋病即将出现,
是疾病整个过程的晚期了。
艾滋病的抗体产生时间,往往是感染艾滋病毒后4 -12周才开始,已不是感
染的早期和“窗口”期(指病毒抗原消失,但抗体尚未出现的一段空白时期),
而是潜伏期的指征。如果查出艾滋病病毒抗体阳性的人员,则应视为艾滋病病毒
携带者。
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