北京张博士医考公卫医师辅导—淋病治疗原则
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应遵循及时、足量、规则用药的原则，根据不同病情采用相应的治疗方案。
治疗药物应根据各地药源及淋球菌对抗生素敏感情况，参考国家标准推荐的
治疗方案进行选择。性伴如有感染应同时接受治疗。疗后进行随访判愈。判愈标
准为治疗结束后两周内，在无性接触的情况下：
（1 ）症状和体征全部消失，
（2 ）治疗结束后4 ～8 天内从患病部位取材，作涂片和培养均为阴性。
特异治疗：
对尿道、宫颈、直肠和咽部淋球菌感染推荐用：头孢曲松250mg ，一次肌注
；或环丙沙星500mg ，一次口服（孕妇、儿童及肝肾功能障碍者忌用）；或多西
环素100mg ，每日2 次，共7 日（孕妇禁用）；或阿奇霉素1g，一次口服；或大
观霉素2g（宫颈炎用4g），一次肌注。对淋球菌眼眼炎以及播散性淋球菌感染上
述药物应加大剂量和延长疗程。
由于过敏、不能耐受或妊娠等禁忌，不能应用头孢菌素、喹诺酮类或四环素
类者应以大观霉素治疗。同时感染艾滋病病毒者治疗与未感染者相同。为预防同
时存在的沙眼衣原体感染，用上述药物治疗后，可继续按非淋菌性尿道炎（宫颈
炎）治疗。
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