北京张博士医考公卫医师辅导—胰岛B 细胞功能测定试验的意义
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胰岛B 细胞功能测定试验是用于观察胰岛B 细胞的功能状况，协助判断糖尿
病类别。通常包括：
（1 ）胰岛素释放试验：口服75克葡萄糖或馒头二两，测定餐前及餐后血浆
胰岛素水平。空腹正常胰岛素值为5 ～15μIU／ml，服糖后1 小时上升为空腹的
5 ～10倍，3 小时后恢复至空腹水平。Ⅰ型糖尿病病人胰岛素分泌严重缺乏，餐
后胰岛素值分泌也无明显增加；Ⅱ型糖尿病病人早期空腹胰岛素水平可略高或正
常，晚期则往往减低，餐后胰岛素分泌高峰多延迟在2 ～3 小时出现。晚期Ⅱ型
糖尿病病人，由于胰岛B 细胞已处于衰竭状态，试验结果可与Ⅰ型糖尿病相似，
此时单靠胰岛素测定来区分Ⅰ型与Ⅱ型糖尿病已无意义。
（2 ）C 肽释放试验：C 肽是内源性胰岛素最后生成时的等分子离解产物，
正常人空腹血浆C 肽值为0.8 ～4.0 μg ／L.餐后1 ～2 小时增加4 ～5 倍，3
小时后基本恢复到空腹水平。本试验的意义与胰岛素释放试验相同。优点在于，
血清C 肽测定可以排除外源性胰岛素的干扰，能更准确地反映自身胰岛的分泌功
能。
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