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自发性气胸是由于肺脏表面及脏层胸膜破裂，空气进入胸膜腔所致。气胸按

有无原发疾病，分为特发性及继发性两类。

（1 ）特发性气胸：指经常规胸部X 线检查未发现病变者发生的气胸，青年

男性多见，男女之比为6 ：1.

（2 ）继发性气胸：指有明显肺部疾病患者发生的气胸，男女之比为3.2 ：

1 ，常见于慢性阻塞性肺病、肺结核、尘肺引起的肺气肿，还有肺炎、肺囊肿，

其他疾病还有结节病、组织细胞增多症X 、硬皮病、嗜酸粒细胞肉芽肿、原发性

或转移性肺癌、囊肿性肺纤维化、胆汁性肝硬化、马凡综合征、特发性肺含铁血

黄色沉着症、先天性肺囊肿、类风湿性关节炎、间质性肺炎、放射性肺炎、肺包

虫病、淋巴瘤等。其发病机制是在肺部疾病基础上形成的肺气肿、肺大泡破裂或

直接损伤胸膜所致。而肺结核在胸膜下的干酪样病灶或空洞、肺囊肿合并感染或

肺脓肿以及金黄色葡萄球菌肺炎愈合过程中的气囊肿，当他们破溃到胸膜腔时，

有时可产生脓气胸。

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