公共卫生医师辅导资料—环境因素与健康关系的个体感受性

公共卫生医师辅导资料—环境因素与健康关系的个体感受性

北京张博士医考公共卫生医师辅导资料—环境因素与健康关系的个体感

受性
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
1.年龄:老年人免疫功能降低,应激功能低下;幼儿肝微粒体酶系的解毒功
能弱,生物膜通透性高和肾廓清功能差,因而他们对某些环境因危害的敏感性高,
如老年人对高温的耐受性较差。
2.性别:性激素对肝微粒体酶功能有明显影响,从而影响毒物的生物转化及
其对机体的毒性反应,如女性对铅、苯等毒物较男性更为敏感。
3.健康状况:慢性肺部疾患及心脏病患者对一氧化碳、二氧化硫等刺激性气
体更敏感,肺结核患者对二氧化硅粉尘危害的抵抗力差。
4.营养状况:营养不良时对臭氧、铅及致癌性多环芳烃敏感,蛋白质缺乏时
对黄曲霉毒素的解毒能力差。
5.遗传缺陷性疾病:
(1 )遗传性红细胞缺乏症:全世界至少有1 亿以上患者,我国广东地区为
8.6%,长江流域及长江以南各省人群中为3.3%. 该病患者当接触氧化性化合物
(臭氧、萘、一氧化碳)及辐射因素时易发生溶血,对接触芳香族硝基和氨基化
合物可能危险性更大。
(2 )血清α1 ——抗胰蛋白酶(AAT )缺乏症:对呼吸道刺激物和吸烟的
危害敏感,发生肺气肿等慢性阻塞性肺部疾患的危险性大。
(3 )高铁血红蛋白还原酶缺乏症:对亚硝酸盐等直接氧化剂及苯胺等间接
氧化剂敏感,易产生高铁血红蛋白症及紫绀。
(4 )芳烃羟化酶(AHH )诱导力增高症:AAH 活性高者患支气管肺癌的危
险性也高。
(5 )N-乙酰基转移酶缺乏症:可增加接触β- 萘胺、联苯胺、4-氨基联苯、
4-硝基联苯等致癌原者患膀胱癌的相对危险性。
(6 )镰状红细胞体质者:可增加接触硝基化合物、氨基化合物、苯、铅、
镉、氰化物及一氧化碳等环境因素的敏感性。
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