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矽肺是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅

粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。严重时影响呼吸功能，丧

失劳动能力。由于矽尘损害吞噬细胞功能，并影响外周细胞，干扰淋巴因子生成，

故影响免疫功能而易发结核。肺结核是矽肺常见的并发症，高达20% －50% ，尸

检较生前发现的更多，约36% －75%.此并发率随矽肺病期的进展而增加，Ⅰ－Ⅱ

期并发肺结核者为20% －40% ，Ⅲ期达70% －95%.矽肺直接死因中肺结核占45%.

矽肺并发结核时，相互影响，加速恶化。可出现结核中毒症状，痰中找到结核菌。

结核空洞常较大，形态不规则，多为偏心，内壁有乳头状凸起，形如岩洞。结核

病变周围胸膜增厚。矽肺合并结核的抗结核治疗，用标准方案，疗程较单纯肺结

核稍长。

结核病患者因呼吸道对粉尘清除功能降低也易并发矽肺。

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