公共卫生执业医师考试辅导之——乳母的营养

公共卫生执业医师考试辅导之——乳母的营养

北京张博士医考公共卫生执业医师考试辅导之——乳母的营养

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
1 、保证乳汁正常分泌并维持乳汁质量恒定营养不良、动用体内贮备、维持
乳汁成分恒定;长期营养不良、泌乳量↓(Pro ↓,其余成分基本恒定);产后
6 个月内,平均为750ml/d.
2 、热能乳母膳食热能转换为乳汁热能的有效转换率约为80% ;母乳含热能
70kcal/100ml,产生100ml 乳汁需85kcal. 按泌乳750ml/d 计,需643kcal/d ;
孕期贮存脂肪(4kg )在产后6 个月内可提供200kcal/d ;推荐增加500kcal/d.。
3 、蛋白质乳母膳食Pro 转换为乳汁Pro 的有效转换率为70% ;100ml 乳汁
含9gPro ,按乳汁750ml/d 计,需13g/d ;如Pro 质量差、转换效率更低;乳母
Pro 营养不良、乳汁分泌量↓推荐增加20g/d.。
4 、脂肪人乳脂肪量在一天之内和每次哺乳期间均有变化,每次哺乳临近结
束时脂肪含量↑控制婴儿食欲;膳食脂肪种类可影响乳汁中脂肪成分。
5 、钙人乳钙含量34mg/100ml,按850ml/d 计,乳汁钙损失约300mg ;膳食
钙不足,消耗母体钙,使乳汁钙恒定;推荐增加至1200mg/d. 。
6 、铁不能通过乳腺,人乳铁含量极少,为0.05mg/100ml;每日乳汁铁损失
约0.3 ~0.4mg ;推荐增加至25mg/d. 。
7 、维生素人乳维生素量取决于膳食维生素摄入及体内贮存量;脂溶性维生
素:VA可少量通过乳腺,受膳食摄入量影响;VD几乎不能通过乳腺,母乳中含量
很低;水溶性维生素:多数均可通过乳腺、乳腺可控制调节其含量、达到一定程
度后、不再↑;VC:有季节性波动,推荐130mg/d ;VB1 :可促进乳腺分泌、膳
食中VB1 转变为乳汁中VB1 的有效率仅50% ,推荐1.8mg/d ;VB21.7mg/d、烟酸
18mg/d、叶酸100g/d.
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