北京张博士医考公共卫生执业医师考试辅导之——细菌性传染性疾病与
眼部病变
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败血症：败血症是细菌由局部感染处侵入血液，并在血液中繁殖而产生的全
身性感染疾病。眼球及其附属器官均可因之而发生炎症或脓肿，化脓性虹膜睫状
体炎或转移性眼内炎等。
猩红热：可并发假性结膜炎，角膜溃疡和色素膜炎，少数病人也可发生视神
经炎和眶蜂窝组织炎等。
流行性脑脊髓膜炎：主要可发生眼外肌麻痹、瞳孔异常、视神经炎、视神经
萎缩、视神经视网膜炎和眼内炎。此外，结膜炎和角膜炎也可由脑膜炎双球菌而
引起。
伤寒：可能发生色素膜炎或转移性眼内炎，但罕见。
破伤风：可出现眼轮匝肌痉挛和麻痹。
丹毒：颜面部丹毒可蔓延至眼睑皮肤引起水肿，化脓坏死，愈后结疤形成眼
睑畸形和眼睑闭合不全。如向眶内和颅内蔓延，可引起眶蜂窝组织炎和海绵窦血
栓形成等。
炭疽：眼睑可发生局部水肿坏死。与蜂窝组织炎不同，局部无疼痛，其中心
呈黑色，在溃疡底部作刮片可找到炭疽杆菌。
结核：除晶体外，其他部分均可发生与结核有关的病，如眶骨膜炎、泪腺炎、
眼睑狼疮，结膜结核、泡性角膜结膜炎、巩膜炎、色素膜炎、视网膜静脉周围炎、
近视乳头性脉络膜视网膜炎等。
麻风：眉毛和睫毛脱落、睑部麻风病、结节性结膜炎、结膜角膜干燥和知觉
减退、角膜炎、虹膜睫状体炎和视网膜炎等。
淋病：可引起脓性结膜炎，还可发生角膜炎和虹膜睫状体炎等。Reiter综合
征是指结膜炎、角膜炎、关节炎和泌尿生殖系统病同时存在，颇似淋病，但从尿
道分泌物找不到淋球菌。
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