张博士医考---生产性毒物进入人体的途径要点归纳！

2019年公卫执业医师考试笔试开考在即，张博士医考编辑整理“生产性毒物进入人体的途径要点归纳！”具体资料分享如下，预祝大家顺利通过考试！

接触生产性毒物的机会

1.原料的生产

2.原料的应用

3.一定的条件下接触到毒物（通风不良）

4.局限空间（易发生缺氧窒息、爆炸和化学中毒）

生产性毒物进入人体的途径

在生产条件下毒物主要经呼吸道、皮肤进入人体；亦可经消化道进入人体。

1.呼吸道

特点：肺泡壁极薄、扩散面积大、供血丰富。进入呼吸道的毒物，未经肝脏生物转化过程即通过肺泡直接进入大循环并分布全身，其毒性作用发生较快。

气态毒物经呼吸道吸收，主要受其浓度、血/气分配系数、水溶性的影响，其次为劳动强度、肺通气量、肺血流量及劳动环境的气象条件等因素。

2.皮肤

某些毒物如芳香族氨基和硝基化合物、有机磷酸酯类、金属有机化合物（四乙基铅）以及有机溶剂等可透过完整皮肤而进入体内。

经皮肤吸收的途径有两种：一是通过表皮屏障到达真皮，进入血液循环；另一种通过汗腺，或通过毛囊与皮脂腺，绕过表皮屏障而到达真皮。两途径均不经肝脏而直接进入大循环。分子量和脂水分配系数。

3.消化道

此种职业中毒较少，但个人卫生习惯不良和发生意外时可经消化道进入体内。

进入呼吸道的难溶性的粉尘和烟被呼吸道清除后，可经咽部进入消化道。进入消化道的毒物主要在小肠吸收，经门静脉、肝脏再进入大循环。有的毒物如氰化物在口腔内即可通过黏膜吸收。