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北京张博士医考整理了公卫执业医师考试相关内心血管药物如下，希望对广大考生有所帮助。

问题：请问IB类得抗心律失常有哪些？IC呢IA呢？再请把高血压类药简明得列举一下。我是辅助科室的，实在是不会？

答复：

问题一：抗心律失常药 张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

1、Ⅰ类：钠通道阻滞药：

ⅠA类：适度阻滞钠通道，奎尼丁，普鲁卡因胺

ⅠB类：轻度阻滞钠通道，利多卡因

ⅠC类：重度阻滞钠通道，普罗帕酮

2、Ⅱ类-β肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔

3、Ⅲ类-选择性延长复极过程的药物：延长APD及ERP，碘胺酮

4、Ⅳ类-钙拮抗剂：阻滞Ca2+内流，维拉帕米

问题二：降压药北京张博士医考

一、利尿药

不良反应：和剂量密切相关，宜小剂量——血钠↓尿酸↑

双氢氯噻嗪12.5-25mgQD（血钾↓血钙↑血胆固醇、糖↑）

氯噻酮12.5-25mgQD（血钾↓血钙↑血胆固醇、糖↑）

吲哒帕胺（钠催离）1.25-2.5mgQD（血钾↓）

布美他尼0.5-4mgBID/TID（血钾↓）

呋噻米40-240mgBID/TID（血钾↓）

阿米洛利5-10mgQD（血钾↑）

螺内酯25-100mgQD（血钾↑男性乳房发育）

氨苯蝶啶25-100mgQD（血钾↑）

二、β-阻滞剂单用β-阻滞剂即可获得良好效疗。

不良反应：支气管痉挛，心功能抑制。

普萘洛尔（心得安）10-40mgTID北京张博士医考

美托洛尔（倍他乐克）50-100mgQD/BID

阿替洛尔（氨酰心胺）12.5-50mgQD/BID

倍他洛尔（倍他心安）5-20mgQD

比索洛尔（康可）2.5-10mgQD

卡维地洛（达利全）5-12.5mgBID

三、钙拮抗剂降压作用十分可靠且稳定。

二氢吡啶类不良反应：水肿，头痛，潮红硝苯地平10-30mgTID

缓释片、胶囊10-20mgQD/BID

控释片、胶囊（拜心同）30-60mgQD

尼群地平10mgQD/BID/TID

尼卡地平（佩尔）10-30mgTID

尼索地平10mgTID

非洛地平缓释片（波依定）5mgQD

氨氯地平（洛活喜）2.5-10mgQD

非二氢吡啶类不良反应：心脏传导阻滞，心功抑制

地尔硫卓（合贝爽）30-60mgTlD

缓释片、胶囊90mgQD

维拉帕米（异搏定）40-80mgTID（副作用：便秘）

缓释片120-240mgQD

四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）不仅有北京张博士医考原创效降压，还具有靶器官的保护功能。

不良反应：咳嗽，血钾高，血管性水肿

卡托普利（巯甲丙脯酸，开搏通）25-150mgTlD/BID

依那普利（悦宁定）5-40mgBID

苯那普利（洛丁新）5-40mgQD/BID

赖诺普利（捷赐瑞）5-40mgQD

雷米普利（瑞泰）1.25-20mgQD

福辛普利（蒙诺）10-40mgQD/BID

西拉普利（一平苏）2.5-5mgQD

培哚普利（雅施达）4-8mgQD

喹那普利（益恒）10-40mgQD/BID

群多普利（暂无）0.5-2mgQD

地拉普利（压得克）15-60mgBID

咪哒普利（达爽）2.5-10mgQD

五、血管紧张素II受体阻滞剂不仅有效降压，还具有靶器官的保护功能。

不良反应：血管性水肿（罕见）、高血钾

氯沙坦（科素亚）50-100mg 六、相关内容：关于高血压治疗的几点认识

1、患者血压165/100mmHg，超过目标水平20/10mmHg，初始治疗时应考虑选用2种药物。

2、利尿剂（主要是噻嗪类）、β受体阻滞剂、CCB、ACEI、ARB等5类药物均可以认为是一线药物。 3、据ALLHAT试北京张博士医考原创验结果和JNC7报告建议：噻嗪类利尿剂应作为多数高血压患者起始用药北京张博士医考收集整理。如高血压合并有其他的临床状况，则利尿剂应与其它药物配伍联合使用。

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