急性细菌性痢疾病变最显著的部位是

A．回肠末端 B．直肠与乙状结肠 C．升结肠 D．降结肠 E．整个结肠

答案：B

解析：菌痢的肠道病变主要累及结肠，以乙状结肠和直肠最为显著，但是重症者可累及整个结肠，甚至回肠下段。所以急性细菌性痢疾病变最显著的部位是直肠与乙状结肠。所以，本题正确答案为B。