2016年合肥考点报名资格审核时间安排表
时 间 |
单 位 |
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4月6日 |
上午 |
市直医疗卫生机构 |
下午 |
中铁四局医院、安医四附院、中山医院、友好医院、远大医院、长江医院、光明老年病医院、丽人妇科医院、仁济肿瘤医院 |
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4月7日 |
上午 |
其他市管民营医院 |
下午 |
肥西县、新站区 |
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4月8日 |
上午 |
肥东县 |
下午 |
庐江县、高新区 |
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4月11日 |
上午 |
长丰县 |
下午 |
巢湖市 |
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4月12日 |
上午 |
蜀山区、包河区、经开区 |
下午 |
庐阳区,瑶海区 |
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4月13日 14日 |
下放合肥市管理的原省卫生计生委发证医疗卫生机构,具体安排另行通知 |
安徽省医师资格考试试用期考核证明
姓 名 |
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性 别 |
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出生年月 |
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民 族 |
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所学专业 |
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医学学历 |
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取得学历 年 月 |
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有效身份证件号码 |
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报考类别 |
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试用机构 |
名称 |
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地址 |
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邮编 |
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登记号 |
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法人姓名 |
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试用起止 时 间 |
( )年( )月 至( )年( )月 |
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主要试用
岗位(科室) |
岗位(科室) 名称 |
带教老师评价 |
带 教 老 师 医师执业证书号码 |
带教老师签字 |
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合格 |
不合格 |
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试用机构 考核意见 及承诺 |
合格 ( ) 不合格( )
承诺本表中所证明内容及所附材料均真实、合法、有效,符合国家有关规范、标准和规定。如有不实之处或侵权行为,我单位愿负相应责任,并承担由此所造成的一切后果。
单位法人代表/法定代表人签字: 单位公章
年 月 日 |
注:1. 本表黑线上方由考生自己填写,黑线以下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划"√".
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间不够填写,可另附页。
安徽省执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号:( )
执业助理医师执业证书编号:( )
姓 名 |
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性 别 |
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民 族 |
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医学学历 |
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所学专业 |
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取得学历 年 月 |
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报考类别 |
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有效身份证件号码 |
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工作机构 |
名称 |
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地址 |
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邮编 |
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登记号 |
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法人姓名 |
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工作起止 时 间 |
( )年( )月 至( )年( )月 |
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主要工作
岗位(科室) |
岗位(科室) 名称 |
带教老师评价 |
带 教 执 业 医师执业证书号码 |
带教老师签字 |
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合格 |
不合格 |
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工作机构 考核意见 及承诺 |
合格 ( ) 不合格( )
承诺本表中所证明内容及所附材料均真实、合法、有效,符合国家有关规范、标准和规定。如有不实之处或侵权行为,我单位愿负相应责任,并承担由此所造成的一切后果。
单位法人代表/法定代表人签字: 单位公章
年 月 日 |
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注: |
1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线以下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。 2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 4.本表栏目空间不够填写,可另附页。
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2016年合肥市医师资格考试报名花名册 |
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单位: |
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联系人及电话: |
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序号 |
身份证号 |
姓名 |
学历 |
毕业专业 |
毕业学校 |
报考类别代码 |
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注:1.请按照考生报考级别(即执业医师/助理医师)分类填写。2、报考类别应填写代码(如临床执业医师即填写110)。3.务必填写联系人及电话 |