北京张博士医考临床医师考试辅导之——淋巴细胞

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「参考值」

自动计数仪法男性为0.7-5.3×109/L；女性为0.7-5.6×109/L.

「分析变异」

自动计数仪法的分析变异系数CV=5%.

「生理学变异」

⒈升高婴儿约高100%，4-10岁儿童约高15%，吸烟者约高15%，黑人种族约高15%，昼夜律晚上约高15%，高海拔约高14%，妇女月经期约高5%.

⒉降低妊娠约低15%，费力而剧烈的体育锻炼约低30%.

「药物影响」

⒈增加对麻醉药成瘾者常有绝对的或相对的增加。硫秋水仙碱致实际增加。用烟酰胺后4小时上升25%，24小时上升40%.灰黄霉素引起相对增加。氨基水杨酸可产生传染性单核细胞增多症样综合症。二硫化碳中毒时可轻度增高。氯磺丙脲致轻度增加，但无临床症象。左旋多巴致淋巴细胞增加伴溶血性贫血。

⒉减少免疫抑制剂可引起不同程度的减少。用促皮质素2小时发生明显减少。瘤可宁明显减低淋巴细胞。锂可能具内分泌作用，而苯妥英钠则减少DNA合成，均致淋巴细胞减少。

「病理学变异」

⒈增多见于慢性淋巴细胞白血病、巨球蛋白血症、急性传染病（传染性单核细胞增多症、百日咳、CarlSmith氏病、病毒感染）、药物变态反应和自身免疫病及内分泌病等各种疾患。

⒉减少见于恶性肿瘤、何杰金氏病、肾上腺机能亢进、脊髓灰质炎、糖尿病酸中毒、急性阑尾炎、肺炎及先天性儿童淋巴细胞缺乏症。

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