北京张博士医考临床医师考试辅导之——性激素结合球蛋白

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「参考值」

血液

64±4nmol/L.

「临床意义」

女性多毛征及男性化。仅为正常女性的50%，而游离T则几乎增加90%.在这类疾病中SHBG不仅可以做为诊断指标。而且可以作为衡量治疗效果的依据。

多囊卵巢综合征（伴有各种男性化症状）SHBG水平下降。

男性性腺机能减退，SHBG水平升高，而血浆T水平往往是正常的。

肥胖时SHBG水平偏低。

甲状腺功能亢进时SHBG上升，而甲低时则降低。

肝脏疾病：肝硬化、慢性肝炎、脂肪肝SHBG水平升高。Anderson认为，肝脏疾病时，SHBG升高并非由于肝脏合成SHBG增加，而是E2转化为E3的途径受阻、结果导致肝内E2水平升高，E2/T的平衡改变，引起SHBG升高。

Hamalainen对30名健康中年男子的研究表明SHBG浓度与血浆脂蛋白浓度有关。

Estour对29名神经性厌食症患者进行研究后，得出了热量的摄入及体重变化会影响血浆SHBG水平的结论。

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