北京张博士医考临床医师考试辅导之——TSH兴奋试验

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正常人接受外源性TSH后，可增高甲状腺吸收131碘率及血T3、T4水平。是一项判断甲状腺功能及鉴别甲低类型的有用试验。

「参考值」

24小时吸收碘率>35%；兴奋值平均为21.19±3.95%.

兴奋值=注射TSH后的24小时吸131碘率-给药前基础24小时吸131碘率。

「临床意义」

原发性甲低：对外源性TSH无反应。基础吸131碘率低于正常。TSH兴奋后，24小时吸131碘率仍低于15%，平均兴奋值亦低。

继发性甲低：甲状腺可接受外源性TSH兴奋。TSH兴奋后24小时吸131碘率>25%，平均兴奋值增高。如同时测定血中甲状腺激素，其对各种甲状腺疾病的鉴别详见甲状腺素总量测定一节。

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