常用磺酰脲类药物的作用、应用、不良反应第一代的磺酰脲类药物有甲苯磺丁脲(tolbutamide)、氯磺丙脲(chlorpropamide),第二代药物有格列本脲(glibenclamide,优降糖)、格列吡嗪(glipizide,美吡达)、格列喹酮(gliquidone,糖适平)、格列齐特(gliclazide,达美康)、格列波脲(glibornuride)等,第二代药物的降血糖作用较第一代增强数十倍至数百倍。
1.作用(1)降血糖 直接作用于胰岛β细胞,刺激内源性胰岛素释放。可降低正常人和胰岛功能尚存患者的血糖,但对胰岛功能完全丧失或切除胰腺者无效。
2.应用 ①糖尿病:用于胰岛功能尚存的Ⅱ型糖尿病饮食控制无效者。②尿崩症:氯磺丙脲有抗利尿作用,可使病人尿量减少。
3.不良反应 以消化系统症状较为常见,表现为恶心、呕吐、腹泻等。大剂量产生神经系统的症状,可见精神错乱、眩晕、共济失调等。同时可引起持久性低血糖反应。
