新斯的明1.作用 能可逆性地抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱不被水解而大量堆积，产生乙酰胆碱的M样和N样作用。对骨骼肌的兴奋作用最强，该药除抑制胆碱酯酶发挥间接作用外，还能直接兴奋骨骼肌运动终板上的N2胆碱受体，并能促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。此外对胃肠道及膀胱平滑肌有选择性兴奋作用，对心血管、腺体、眼及支气管平滑肌作用较弱。
2.应用 ①重症肌无力；②术后腹胀气和尿潴留；③阵发性室上性心动过速；④非去极化型肌松药（筒箭毒碱）过量时解毒。
3.不良反应及禁忌证 过量可引起"胆碱能危象"，产生恶心、呕吐、腹痛、心动过速、肌肉震颤和肌无力加重等，其中M样症状可用阿托品对抗。禁用于机械性肠梗阻、支气管哮喘、心绞痛及尿路阻塞等。
