肼屈嗪能直接松弛血管平滑肌，扩张小动脉，使外周阻力降低，血压下降。降压时伴有血浆肾素活性增高及水钠潴留，与β受体阻滞药、利尿药合用可增强疗效。

不良反应常见心悸、头痛、眩晕以及呕吐、腹泻等，严重时诱发心绞痛和心力衰竭，大剂量使用会引起全身性红斑狼疮样综合征。

冠心病、心绞痛、心动过速者禁用。

（二）硝普钠（亚硝基铁氰化钠）

硝普钠对小动脉及小静脉均有直接舒张作用，使外周阻力降低，回心血量减少，血压下降；并能减轻心脏的前后负荷，改善心功能。临床主要用于高血压危象，尤其对伴有急性心肌梗死或心功能不全者更为适用；该药也用于顽固性慢性心功能不全的治疗。

不良反应为过度降压所致呕吐、出汗、头痛、心悸等。长期大量应用可致硫氰化物蓄积中毒，肾功能不全者慎用。