北京张博士医考临床医师考试辅导之头孢克洛的药理作用

抗菌性能与头孢唑啉相似，对葡萄球菌（包括产酶菌株）、化脓性链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌等有良好的抗菌作用。本品口服应用，空腹服0.25、0.5或1g，在30～60分钟内血药峰浓度分别为7、13或23μg/ml.主要分布于血液、内脏器官、皮肤组织中。脑组织中的浓度低。半衰期为0.6～0.9小时，药物由尿原形排出，一次口服0.25g，尿药峰浓度可达600μg/ml，肾功能不全者半衰期稍延长。头孢克洛为第二代口服头孢菌素，其抗菌作用较头孢羟氨苄强，对A组溶血性链球菌、草绿色链球菌和表皮葡萄球菌的活性与头孢羟氨苄相同；对肺炎球菌和不产酶金葡菌的抗菌活性较头孢羟氨苄强2～4倍，对产酶金葡菌的活性则相同。头孢克洛对大肠杆菌和肺炎杆菌活性与头孢羟氨苄相仿；但对奇异变形杆菌的活性则明显较头孢羟氨苄为强，MIC90为1.82mg/L.本品对沙门菌属和志贺菌属的MIC为0.25～1mg/L，较头孢羟氨苄强8倍，对淋球菌的MIC为0.016～1 mg/L.许多产β内酰胺酶流感杆菌对本品敏感；多数普通变形杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属和绿脓杆菌均对本品耐药。

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