北京张博士医考临床执业考试辅导之——氯丙嗪对中枢神经系统的作用
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1.抗精神病作用:对以精神运动性兴奋和幻觉妄想(阳性症状)为主的Ⅰ型精神分裂症疗效较好,对Ⅱ型精神分裂症(感情淡漠、思维贫乏等阴性症状为主)疗效差。亦用于治疗躁狂症。可迅速控制兴奋、躁动,继续用药,可使病人恢复理智、情绪安定、生活自理。作用机制与阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的多巴胺D2受体有关。?
2.镇吐作用:对多种疾病和药物引起的呕吐都有效,系阻断催吐化学感受区(CTZ)的D2受体所致。大剂量则直接抑制呕吐中枢,但对刺激前庭引起的呕吐无效,因而不能用于治疗晕动病。?
3.对体温调节的影响:抑制体温调节中枢,使体温调节失灵,体温随环境温度变化而升降。在物理降温配合下,可使体温降至正常以下。用于低温麻醉和人工冬眠疗法。?
4.加强中枢抑制药的作用:可增强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙醇的作用。?
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