脑震荡-脑挫裂伤临床表现

脑震荡-脑挫裂伤临床表现

脑挫裂伤是指主要发生于大脑皮层的损伤,病理为软膜、血管和脑组织破裂,伴有外伤性蛛网膜下腔出血。好发于额极、颞极及其底面。可继发脑水肿和血肿形成。脑水肿3~7天内发展到高峰,可发生颅内压增高甚至脑疝。
  1.临床表现
  (1)意识障碍:受伤当时出现,多持续半小时以上。
  (2)一般症状:头痛、恶心、呕吐等。
  (3)局灶症状与体征:伤后立即出现与脑挫裂伤部位相应的神经功能障碍或体征。
  (4)脑膜刺激征阳性、腰穿脑脊液呈血性。
  (5)颅内压增高与脑疝的表现。
  (6)CT显示病灶为低密度区内有散在的点、片状高密度影及周围脑水肿。