张力性气胸的急救处理和练习题

张力性气胸的急救处理和练习题

粗针头第二肋间腋中线穿刺排气。
  张力性气胸的正规处理:闭式胸腔引流。
  2001-3-56.诊断张力性气胸最充分的根据是:(答案:E)
  A.呼吸困难并伴有皮下气肿
  B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
  C.伤侧呼吸音消失
  D.X线所见纵隔向健侧移位
  E.胸膜腔抽出高压气体
  2004-248.诊断张力性气胸最充分的依据是(答案:E)
  A.呼吸困难并伴有皮下气肿
  B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
  C.伤侧呼吸音消失
  D.X线见纵膈向健侧移位
  E.胸膜腔穿刺有高压气体
  (2002-2-153~155题共用题干)
  30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
  2002-153.该病人纵隔的位置是 (答案:E)
  A.右偏
  B.左偏
  C.正中位
  D.在右侧与正中间摆动
  E.在左侧与正中间摆动
  2002-154.此时应采取的急救措施是(答案:D)
  A.吸氧
  B.静脉穿刺输液
  C.摄胸部X线片
  D.立即闭合胸部创口
  E.立即剖胸探查
  2002-155.该患半小时后收入病房,病人呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是(答案:C)
  A.立即输血
  B.准备行手术探查
  C.伤口清创并行胸腔闭式引流
  D.用注射器穿刺排气
  E.继续观察
  2000-54.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是(答案:D)
  A.腋前线第6-8肋间
  B.腋前线与腋中线之间第6-8肋间
  C.腋中线第6-8肋间
  D.腋中线与腋后线之间第6-8肋间
  E.腋后线第6-8肋间