1、经非手术治疗无效，有全身中毒症状、临床怀疑有胆囊积脓者；
　　2、年老体弱的高危病人，合并心肺功能障碍、胆囊炎病情较重的；
　　3、合并糖尿病的急性胆囊炎，出现胆囊周围炎症者应在积极术前准备下急诊手术以缓解病情。