包括肛管内括约肌、肛管外括约肌和肛提肌。
(1)肛管内括约肌:由直肠壁的内环肌在直肠下端增厚形成,为不随意肌。受自主神经支配,该肌不具括约肛门的能力,但能协助排便。
(2)肛管外括约肌:是围绕肛管的环形横纹肌,属随意肌。分为皮下部、浅部和深部。三部分外括约肌组成三个肌环:①上环,由深部与耻骨直肠肌合并,附着到耻骨联合,收缩时上提肛管;②中环,由外括约肌浅部组成,附着于尾骨,收缩时向后牵拉肛管;③下环,由皮下部组成并与肛门前皮下相连,收缩时向前下牵拉。
(3)肛提肌:位于直肠周围并与尾骨肌共同形成盆膈的肌层部分,左、右各一。该肌起自骨盆两侧壁,斜下止于双侧直肠壁下部,是托起盆底、帮助排便和括约肛管的重要结构。
(4)肛管直肠环:由肛管内括约肌、直肠壁外层纵肌下部、外括约肌深部和部分邻近的肛提肌纤维共同构成的肌环,是括约肛管的重要结构,如若损伤将引起排便失禁。
