肠管病理变化

肠管病理变化

1.急性单纯性机械性完全性肠梗阻,在梗阻部位以上肠蠕动增强,液体、气体积聚,肠管扩张、膨胀,梗阻部位愈低、时间愈长,膨胀愈明显,肠壁变薄,肠腔压力增高,可使管壁血运发生障碍,有血性渗出物。绞窄、穿孔,多发生在梗阻部位,并形成急性腹膜炎。梗阻部位以下肠管空虚。麻痹性肠梗阻,因小、大肠均无蠕动,全肠管扩张。慢性肠梗阻多为不完全性梗阻,肠壁可代偿性肥厚。
  2.梗阻部以上肠腔积气是来白①吞咽的空气,②重碳酸根中和后产生CO2③细菌发酵后产生的有机气体。吞咽的空气是肠梗阻时很重要的气体来源,它的含氮量高达70%,而氮又是一不被肠粘膜吸收的气体,CO2的量虽大,但它易被吸收.不是产生肠胀气的主要成分。