在各种腹部损伤中占1%～2%，但因其位置深而隐蔽，故容易漏诊，死亡率高达20%左右。
　　1.胰腺闭合性损伤常系上腹部强力挤压所致。
　　2.胰腺破损或断裂后，胰液可积聚于网膜囊内而表现为上腹部明显压痛和肌紧张；还可因膈肌受刺激而出现肩部疼痛。外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔后，可很快引起弥漫性腹膜炎。如渗液局限在网膜内未及时处理，日久可形成胰腺假性囊肿。
　　3.内出血数量一般不大，所致腹膜炎在体征方面也无特异性，故术前诊断常需借测定诊断性腹腔穿刺的淀粉酶含量来确定。尿淀粉酶也可升高。
　　4.手术治疗原则：①全面探查，弄清胰腺伤情；②彻底清创；③完全止血；④制止胰液外漏及处理合并伤；⑤术后放置引流以防胰瘘。
　　男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。
　　对明确诊断帮助不大的是（答案：C）
　　A.B超
　　B.CT
　　C.红细胞压积
　　D.尿淀粉酶
　　E.血淀粉酶
　　如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是 （答案：B）
　　A.十二指肠
　　B.胆总管
　　C.横结肠
　　D.右肾
　　E.脾
　　胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（答案：A）
　　A.1%～2%
　　B.5%～10%
　　C.16%～20%
　　D.25%～35%
　　E.40%～50%
　　如果处理不当，最可能的远期并发症是 （答案：D）
　　A.胆总管狭窄
　　B.胰腺真性囊肿
　　C.脂肪泻
　　D.胰腺假性囊肿
　　E.横结肠梗阻