斜疝临床病理类型

斜疝临床病理类型

1.易复性疝:疝内容物易回纳入腹腔。
  2.难复性疝:是疝内容物反复突出,致疝囊颈受摩擦产生粘连,使疝内容物不能完全回纳入腹腔。如深环较宽大、后腹壁松驰,致盲肠、乙状结肠、膀胱下移,滑入疝囊并成为疝囊的一部分,这种疝称滑动性疝。
  3.嵌顿性疝:在疝环狭小而腹压突然增高时,疝内容物可强行扩张疝环和疝囊颈而进入疝囊,即形成嵌顿性疝。在疝环处肠管易压迫坏死
  4.绞窄性疝:疝内容物被嵌顿过久,发生动脉性血循环障碍,失去活力,甚至坏死,即为绞窄性疝。如为部分肠管壁被嵌顿,未发生完全性肠梗阻称肠管壁疝(Richter疝);如小肠憩室被嵌顿则为李特疝(Littre疝)。儿童疝环组织柔软,嵌顿后很少发生绞窄。
  A.疝内容物易回纳入腹腔
  B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
  C.疝内容物有动脉性血循环障碍
  D.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍
  E.疝内容为部分肠壁不能还纳时
  2003-3-65.绞窄性疝(答案:C)
  【答疑编号:10140103针对该题提问】
  2003-3-66.易复性疝 (答案:A)
  【答疑编号:10140104针对该题提问】
  2003-3-67.嵌顿性疝 (答案:D)
  【答疑编号:10140105针对该题提问】
  2003-3-68.难复性疝(答案:B)
  【答疑编号:10140106针对该题提问】   
  中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为(答案:B)
  A.难复性疝
  B.嵌顿疝
  C.绞窄性疝
  D.易复性疝
  E.急性腹膜炎
  男性,59岁,因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成,此时的诊断为(答案:C)
  A.Richter疝
  B.Littre疝
  C.滑动疝
  D.难复性疝
  E.易复性疝
  【答疑编号:10140107针对该题提问】
  嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是(答案:E)
  A.深(内)环口的大小
  B.有无休克
  C.不能还纳的时间
  D.有无肠梗阻
  E.有无血循环障碍
  【答疑编号:10140108针对该题提问】