术后不适的处理--发热——手术后最常见的症状

术后不适的处理--发热——手术后最常见的症状

1)术后24小时内发热,常为代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应;
  (2)术后3~6日的发热,要警惕感染的可能,静脉炎、尿路感染、切口感染和肺部感染是常见的原因
  (3)如果发热持续不退或体温恢复正常后又升高者,则要注意更严重的并发症的发生,如腹腔内手术后的残余脓肿等。
  对发热的处理,要在明确诊断的前提下,做针对性处理。
  A.疼痛   B.发热   C.恶心、呕吐   D.腹胀   E.呃逆
  ■外科术后最常见的是(答案:B)
  ■术后麻醉反应的是(答案:C)
  ■术后3~6日发热的常见原因是(答案:E)
  A.代谢异常  B.低血压  C.肺不张  D.输血反应 E.感染
  女性,52岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒颤,四肢发绀,体温39.6°,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml,轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分
  ■最有可能出现异常的是(答案:A)
  A.白细胞计数  B.尿常规检查  C.立位腹部透视  D.腹部超声检查 E.血清钾离子
  ■最可能的原因为(答案:D)
  A.小肠吻合口瘘  B.手术后创面出血  C.急性肾功能衰竭  D.革兰染色阴性杆菌感染
  E.高位肠梗阻