急性肾功能衰竭--电解质失调的处理

急性肾功能衰竭--电解质失调的处理

1.高钾血症:禁摄含钾食物,忌用含钾药物,不输库存血。如血钾超过5.5mmol/L,要迅速纠正。
  2.血钠降低:给予碳酸氢钠或乳酸钠溶液,兼有纠正酸中毒和纠正高钾血症的作用。
  3.酸中毒:二氧化碳结合力降至13.5mmol/L时,给予11.2%乳酸钠、5%碳酸氢钠或7.2%三羟甲基氨基甲烷溶液,每次100~200ml。
  4.低血钙症:10%葡萄糖酸钙溶液10~20ml,每日2~3次,静脉注射。
  5.血液净化:血尿素氮>25mmol/L,血肌酐>442μmol/L或血钾> 6.5mmol/L,出现水中毒,经一般措施不能改善,酸中毒不能用补碱纠正者,应进行透析疗法。常用血液透析和腹膜透析两种方法