为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是（答案：A）
　　A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 　　B.以胶体溶液为主
　　C.等张生理盐水加代血浆 　　D.葡萄糖溶液加代血浆 　　E.全血配合葡萄糖
　　2002年考题：
　　1关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是 （答案：E）
　　A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏
　　B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 　　C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症
　　D.糖皮质激素应从大剂量开始 　　E.要取得疗效至少要使用5天
　　例题分析：为避免激素对免疫功能的影响和引起应激性溃疡，要短期应用。一般不超过72小时。
　　2男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80／60mmHg，脉率120次／min。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20 ×109／L，
　　尿镜检红细胞20／HP，正确的急救处理是 （答案：D）
　　A.大剂量抗菌药物治疗 　　B.输血、输液 　　C.密切观察
　　D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查 　　E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变
　　例题分析：休克诊断没问题，外伤后腹肌紧张反跳痛，血象高，不排除腹部脏器损伤引起腹膜炎，尿检有红细胞不排除泌尿系受损，所以应该纠正休克同时剖腹探查。
　　3男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，
　　肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。
　　1.该病人的休克状态应属于 （答案：A）
　　A.休克前期　　B.中度休克 　　C.重度休克 　　D.暖休克 　　E.冷休克
　　2.目前不宜马上进行的检查是 （答案：C）
　　A.血常规 　　B.腹腔穿刺 　　C.静脉肾盂造影 　　D.中心静脉压测定 　　E.测定二氧化碳结合力
　　3.首先考虑的治疗措施为 （答案：B）
　　A.静脉输注血管收缩药物 　　B.立即剖腹探查 　　C.迅速补充血容量 　　D.大剂量应用抗生素
　　E.滴注利尿剂改善肾功能
　　2004
　　男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（答案：B）
　　A.低血容量性休克　　B.感染性休克　　C.神经源性休克　　D.心源性休克　　E.过敏性休克
　　例题分析：血压偏低面色苍白四肢湿冷可考虑休克的存在，腹痛发热腹肌紧张则提示感染的可能
　　考题总结——16道
　　①休克是各种原因引起的容量不足导致灌注不良，核心是微循环障碍，常常是代酸合并呼碱
　　②休克监测最常用也是最简便的是CVP
　　③休克治疗的第一原则永远是纠正血容量不足
　　④扩容以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
　　⑤扩容基础上使用扩血管药物，一般不使用缩血管药物
　　⑥必要时使用激素，短期而大量
　　⑦记住正常值是判断病情作出诊断的首要