钾的异常低钾血症临床表现

钾的异常低钾血症临床表现

大多和肌肉、神经功能紊乱,以及骨骼肌、平滑肌和心肌失去收缩功能有关。(1)肌无力最早出现,先从四肢肌,逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳,可有软瘫、腱反射减弱或消失;
  (2)有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等;
  (3)心脏受累主要表现为传导和节律异常;
  (4)典型的心电图改变为:早期出现T波降低、变宽、双相或倒置;随后出现ST段降低、QT间期延长和U波;
  (5)病人可出现低钾性碱中毒症状,但尿呈酸性(反常性酸性尿)。
  血清钾过低时,由细胞内移出,与,交换(每移出3个,即有2个和一个移入细胞内),细胞外液的H+浓度降低;而远曲肾小管排减少、排增多。结果发生碱中毒的一些症状,但尿呈酸性(反常性酸性尿)。