造成老年人发生骨折有2 个基本因素，内因骨强度下降，多由于骨质疏松；

双量子密度仪证实股骨颈部张力骨小梁变细，数量减少甚至消失，最后压力骨小

梁数目也减少，加之股骨颈上区滋养血管孔密布（据200 根成人股骨颈上区观察

测量平均14.6±0.22个标准差为3.1 ），均可使股骨颈生物力学结构削弱，使股

骨颈脆弱。另外，因老年人髋周肌群退变，反应迟钝，不能有效地抵消髋部有害

应力，加之髋部受到应力较大（体重2 ～6 倍），局部应力复杂多变，因此不需

要多大的暴力，就能导致骨折。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤所致。

另外股骨头的血运情况也是造成骨折不愈合和股骨头坏死的原因之一。