颈神经丛由Cl～C4脊神经组成。脊神经出椎间孔后，经过椎动脉后面到达横突尖端，过横突后分支形成一系列的环，构成颈神经丛。颈神经丛分深丛和浅丛，支配颈部肌组织和皮肤。深丛在斜角肌间与臂神经丛处于同一水平，并同为椎前筋膜所覆盖。浅丛沿胸锁乳突肌后缘从筋膜下穿出至表面，分成许多支，支配皮肤和浅表结构。C4和T2支配的皮肤区域相邻。C1主要是运动神经，故阻滞时不需考虑此脊神经。

（1）深丛阻滞：常用两种阻滞方法：①颈前阻滞法：常采用C4横突一处阻滞法。病人仰卧，头转向对侧，从乳突尖端至C6横突作一连线，穿刺点在此线上。C4横突位于胸锁乳突肌和颈外静脉交叉点附近，用手指按压常可摸到横突。在此水平刺入2～3cm可触及横突骨质，回抽无血液和脑脊液，注入局麻药液10ml。②肌间沟阻滞法：同臂神经丛阻滞的肌间沟径路法，但穿刺点在肌间沟尖端，刺过椎前筋膜后，不寻找异感，注入局麻药液10ml，并压迫肌间沟下方，避免药液下行而阻滞臂神经丛。

（2）浅丛阻滞：体位同上。在胸锁乳突肌后缘中点垂直进针至皮下，注射1%利多卡因6～8ml；或在此点注射3～4ml，再沿胸锁乳突肌后缘向头侧和尾侧各注射2~3ml。

适应证和并发症：适用于颈部手术，如甲状腺手术、气管切开术等。浅丛阻滞并发症很少见。深丛阻滞的并发症有：①局麻药毒性反应：颈部血管丰富，吸收较快，若注入椎动脉，药液直接进入脑内引起毒性反应；②药液意外注入蛛网膜下隙或硬膜外间隙；③膈神经麻痹；④喉返神经麻痹：故不能同时作双侧深丛阻滞；⑤霍纳综合征。