输血循环超负荷

输血循环超负荷

常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症病人,由于输血速度过快、过量而引起急性心衰和肺水肿。表现为输血中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀或咳吐血性泡沫痰。有颈静脉怒张、静脉压升高,肺内可闻及大量湿啰音。胸片可见肺水肿表现。

【原因】输血速度过快致短时间内血容量上升超出了心脏的负荷能力。原有心功能不全,对血容量增加承受能力小。③原有肺功能减退或低蛋白血症不能耐受血容量增加。

【治疗】立即停止输血。吸氧,使用强心剂、利尿剂以除去过多的体液。

【预防】对有心功能低下者要严格控制输血速度及输血量,严重贫血者以输浓缩红细胞为宜。