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室间隔缺损(VSD)非手术封闭治疗,其封闭处理原则虽与ASD相似,但因在心室水平操作难度更大,手术也易引起严重并发症。为此,在较长一段时间内临床开展较少。2000年以后,由于封堵器的改进,简化了操作,提高了疗效,已在国内外迅速推广应用。
适应证:有手术指征的VSD符合以下条件:1.对血流动力学有影响的膜周部VSD,缺损口上缘距主动脉右冠瓣的距离≥2mm. 2.肌部缺损型VSD. 3.外科手术后,残余分流。
禁忌证:1.相对禁忌证为不符合上述条件的单纯VSD;2.绝对禁忌证为已有右向左分流。
并发症:与ASD介入封闭术相同。
疗效及预后:封闭成功病例即刻效果与手术修补相同,但远期疗效及与外科手术对比的评价,尚有待继续累积观察时间和病例数。
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