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全面了解性生活史、既往病史及心理社会史对ED首诊很重要，通过国际勃起功能评分表（International Index of Erectile Function，IIEF-5）询问病人过去6个月有关性活动的5个问题（表56-1）。根据回答结果判断ED的严重程度，总分25分，重度：1～7分、中度：8～11分、轻到中度：12～16分、轻度：17～21分、正常：22～25分。

此外，夜间阴茎勃起试验（NPT）对区分心理性和器质性ED有帮助。为进一步查明器质性的病因，可进行阴茎海绵体注射血管活性药物试验、血管系统检查（如彩色双功能超声检查、海绵体测压造影等）、勃起神经检测（包括阴茎生物阈值、球海绵体反射潜伏期和神经传导速度测定等）检查，可作出动脉性、静脉性和肌性等病因学的诊断。海绵体活检已被采用来评价海绵体结构与功能。

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