北京张博士医考临床执业医师考试辅导:肾病综合征的临床分型
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肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是一组由多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点:
① 大量蛋白尿;
② 低白蛋白血症;
③ 高脂血症;
④ 明显水肿。
以上第①、②两项为必备条件。
依临床表现分为两型:单纯型肾病和肾炎型肾病。
凡具有以下4项之一或多项者属于肾炎型肾病:
①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者;
②反复或持续高血压,学龄儿童≥l30/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg并除外糖皮质激素等原因所致;
③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致;
④持续低补体血症。
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