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1.病人居住在或到过棘球蚴病流行区,有犬、羊、牛、马等家畜接触史。
2.X线胸片或CT表现:单纯肺棘球蚴囊肿典型X线征象为密度均匀、边界清楚、边缘整齐的圆形或椭圆形单发或多发孤立阴影。如囊肿破裂分离后可有如下征象:①外囊破裂,少量空气进入外囊与内囊之间,在囊肿顶部呈现新月形透亮区[];②外囊、内囊都破裂,囊液部分排出,空气同时进入外囊及内囊,则囊内呈现液平面,其上方有两层弧形透亮带];③内囊、外囊都破裂,且内囊陷落漂浮于囊液表层,则在液平面上呈现不规则的内囊阴影,犹如水上浮莲];④囊壁破裂,内容物全部排空,则呈现囊状透亮影,类似肺大疱(1)外囊破裂,顶部有新月形透亮区 (2)内、外囊破裂,内有液平面,顶部有两层弧形透亮带 (3)内、外囊破裂,内囊陷落,呈现水上浮莲征(4)囊壁破裂,内容排空,呈囊状透亮影3.超声检查显示肺内有囊性病变。
4.实验室检查:血常规显示嗜酸性粒细胞比例增高,有时可达25%~30%,棘球蚴补体结合试验阳性;棘球蚴液皮内试验(Casoni试验)阳性(阳性反应率可达70%~90%)。
怀疑肺棘球蚴病时,禁忌用穿刺术作为诊断方法,以避免发生囊液外渗产生过敏反应和棘球蚴播散等严重并发症。
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