胸膜肿瘤

胸膜肿瘤

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胸膜肿瘤包括两大类,即原发性胸膜肿瘤和继发性胸膜肿瘤。其中临床上最常见的继发性胸膜肿瘤是胸膜转移瘤。几乎任何部位的原发癌瘤均可形成胸膜转移。女性乳腺癌和男性肺癌是最常发生胸膜转移瘤的原发肿瘤。大多数胸膜转移瘤病人往往无症状,而是在胸部X线检查时发现胸膜腔渗液。胸膜转移瘤可用胸腔穿刺及胸膜活检确诊。其治疗应主要针对原发瘤,但也常需控制胸膜腔渗液。向胸腔内注射各种不同的化学药物,如氮芥、四环素,以防恶性胸腔积液复发,可获不同程度的疗效。
原发性胸膜肿瘤较少见。以胸膜间皮瘤为例,国外报告其发生率为0.02%~0.4%之间,国内报告为0.04%。来自胸膜下结缔组织成分的肿瘤更为少见,它们包括平滑肌、血管、淋巴管、神经和脂肪组织的肿瘤,而且每一种均可有其相对应的恶性肿瘤。
胸膜间皮瘤是一罕见的来源于中胚层的肿瘤,绝大多数为恶性,其病因与长期吸入石棉粉尘有密切关系。临床常将其分为局限型及弥漫型两类。
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