踝部扭伤治疗

踝部扭伤治疗

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  急性损伤应立即冷敷,以减少局部出血及肿胀程度。48小时后可局部理疗,促进组织愈合。韧带部分损伤或松弛着,在踝关节背屈90°位,极度内翻位(内侧副韧带损伤时)或外翻位(外侧副韧带损伤时)石膏固定,或用宽胶布、绷带固定2~3周。韧带完全断裂合并踝关节不稳定者,或有小的撕脱骨折片,也可采用石膏固定4~6周。若有骨折片进入关节,可切开复位,固定骨折片,或直接修复断裂的韧带。术后用石膏固定3~4周。
  对反复损伤韧带松弛、踝关节不稳定者,宜采用自体肌腱转移或异体肌腱移植修复重建踝稳定性,以保护踝关节。后期由于慢性不稳定,可致踝关节脱位,关节软骨退变致骨关节炎,病人疼痛,可在关节内注射药物如玻璃酸钠等,或采用关节融合术或关节置换术治疗。
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