膝关节和股骨远端部位有肿胀、畸形和压痛。骨折端有异常活动和骨擦感。若大腿张力较高，应监测筋膜室压力，以警惕筋膜室综合征的发生。当小腿血运差，足背动脉搏动弱，怀疑有血管损伤时，应采用Doppler超声检查，明确有无腘动脉损伤，必要时进行血管造影。常规摄股骨远端正、侧位X线平片。如果骨折粉碎较严重，应在牵引下拍片，更有利于骨折的分型。车祸等高能量创伤所致的股骨远端骨折，应同时拍骨盆X线平片，以免漏诊。因少数病人可合并腘部神经损伤，注意查体。

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