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与股骨颈骨折相似,好发于中老年骨质疏松病人,占成人骨折的3.1%。转子间骨折多为间接暴力引起。在跌倒时,身体发生旋转,在过度外展或内收位着地发生骨折;也可为直接暴力引起,跌倒时,侧方着地,大转子受到直接撞击,而发生转子间骨折。转子间是骨囊性病变的好发部位之一,因此也可发生病理性骨折,注意两者的鉴别。
骨折后股骨矩的完整性未受到破坏,为稳定性骨折;股骨矩不完整,为不稳定性骨折。转子闾骨折有多种分类方法。参照Tronzo-Evans的分类方法,可将转子间骨折分为五型:Ⅰ型:顺转子间骨折,骨折无移位,为稳定性骨折,占股骨转子间骨折的11.l%。
Ⅱ型:小转子骨折轻度移位,可获得稳定的复位,为稳定性骨折,占骰骨转子间骨折的17.4%。
Ⅲ型:小转子粉碎性骨折,不能获得稳定的复位,为不稳定骨折,占股骨转子间骨折的45.1%。
Ⅳ型:不稳定性骨折,为Ⅲ型骨折加大转子骨折,占股骨转子间骨折的20.1%。
V型:逆转子间骨折,由于内收肌的牵引存在移位的倾向,为不稳定性骨折,占股骨转子间骨折的6.3%。
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